“確診病例”“無癥狀感染者”“檢測呈陽性”“疑似病例”等這些疫情通報里經(jīng)常出現(xiàn)的詞匯，到底有何區(qū)別呢?湖南省疾控中心相關(guān)專家進行了解釋。

　　一、什么是無癥狀感染者?

　　無癥狀感染者，有兩層意思：一是感染者，二是無癥狀。

　　首先是新冠病毒感染者，即新冠病毒核酸檢測呈陽性，具有傳染性，需要隔離和治療。

　　其次是無癥狀，也就是說目前沒有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學無新冠肺炎影像學特征，根據(jù)目前的情況還不能夠診斷為“確診病例”。

　　但是，一些無癥狀感染者可能發(fā)展為有癥狀的確診病例，只是目前還僅僅是處于潛伏期。但還有一些無癥狀感染者，在自身免疫力的作用下，或者是及時發(fā)現(xiàn)后給予了抗病毒治療，沒有出現(xiàn)臨床癥狀，病毒得以清除。

　　另外，還有很少一部分病例，是恢復(fù)期無癥狀感染者，就是說臨床癥狀完全消失，其他檢查也基本正常，但是病毒核酸檢查還可以維持一段時間的陽性。

　　無癥狀感染者具有傳染性，但沒有咳嗽、咳痰、打噴嚏等呼吸道癥狀，排出的飛沫少，傳染性較低。

　　二、無癥狀感染者和確診病例有何區(qū)別?

　　無癥狀感染者如果核酸檢測呈陽性并已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，或者觀察一段時間后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀，就會被診斷為確診病例。感染者沒有出現(xiàn)臨床表現(xiàn)癥狀，但肺部CT檢查有病變，也可以診斷為確診病例。

　　無癥狀感染者在集中隔離醫(yī)學觀察期間，應(yīng)當開展血常規(guī)、CT影像學檢查和抗體檢測。如后續(xù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀或體征，符合確診病例診斷標準后，需在24小時內(nèi)訂正為確診病例。

　　而確診病例，按照診療方案有明確的診斷標準，即病毒學檢查陽性，同時有臨床癥狀或血液及影像學檢查異常，其臨床嚴重程度包括輕型、普通型、重型、危重型4種類型。

　　三、什么是疑似病例?

　　從流行病學史分析，疑似病例就是在發(fā)病前14天內(nèi)，有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史;或與新冠病毒感染的患者和無癥狀感染者有接觸史;或曾接觸過來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;或14天內(nèi)有家庭、辦公室、學校班級等小范圍場所內(nèi)的聚集性發(fā)病的情況。

　　從臨床表現(xiàn)上看，疑似病例需要具備發(fā)熱或呼吸道癥狀等新冠肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)，或具有新冠肺炎影像學特征，以及發(fā)病早期白細胞總數(shù)正常或降低，淋巴細胞計數(shù)正常或減少的癥狀。

　　同時，疑似病例的新冠病毒特異性IgM抗體呈陽性。

　　四、什么是新冠檢測呈陽性?

　　新冠病毒檢測陽性就代表在所送檢的標本中發(fā)現(xiàn)新冠病毒。目前主要是采集上呼吸道標本如鼻咽拭子或咽拭子標本來開展新冠病毒核酸檢測，有些人員還采集下呼吸道的標本，如深咳痰液、肺泡灌洗液、支氣管灌洗液、呼吸道吸取物等，也還有采集血液/血清、糞便/肛拭子標本等。

　　如果檢測結(jié)果報告“核酸陽性”，則意味著這個標本所對應(yīng)的人員已經(jīng)明確感染了新冠病毒。

　　對于新冠檢測呈陽性的人員，收到相關(guān)報告后，請不必過于驚慌。如果是在醫(yī)院，就安心呆在醫(yī)院，做好隔離;如果不在醫(yī)院，就地做好個人防護，避免與更多人員接觸，并主動與當?shù)胤揽刂笓]部聯(lián)系，等待專門的車輛轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院隔離治療。