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異地醫(yī)保在北京門診能報銷嗎?報銷方式一覽

  異地醫(yī)保在北京門診能報銷嗎?

  答:可以,外地參保人員來京就醫(yī),按照參保地醫(yī)保規(guī)定進行報銷

  1、直接結算(已備案)

  異地參保人員已在本人參保地辦理跨省異地就醫(yī)直接結算備案的,在北京市已開通跨省異地就醫(yī)普通住院、普通門(急)診直接結算業(yè)務的醫(yī)保定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用,符合參保地跨省異地就醫(yī)有關要求的,可持社保卡直接結算。結算時,執(zhí)行北京市醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務設施和診療項目范圍;醫(yī)保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行本人參保地醫(yī)保報銷政策。

  2、全額墊付(未備案)

  異地參保人員在本人參保地未按照當?shù)蒯t(yī)保政策辦理跨省異地就醫(yī)直接結算備案的,在京就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用需由參保人員與定點醫(yī)院全額結算后,按照參保地政策進行費用申報(具體情況需咨詢參保地醫(yī)保部門)。

  備案網(wǎng)上辦理平臺:“國家醫(yī)保服務平臺”APP或“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序

  備案網(wǎng)上辦理流程:

  按以下流程閱讀告知書、填寫相關信息、選擇起止時間、簽署承諾書后,異地就醫(yī)備案便可立即生效,并可隨時通過辦理渠道中的“備案記錄”功能區(qū)查詢備案記錄。

  》》北京異地就醫(yī)備案網(wǎng)上辦理自助流程圖解

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