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2026年北京市新生兒一老一小醫保怎么辦理?報銷標準是多少?

寶寶出生后就要給他辦理醫保卡!那么具體應該怎么辦理呢?需要提交什么資料?新生兒醫保報銷比例是多少?繳費方式以及繳費標準是怎樣的?小編給你說。

一、辦理對象

1、本市戶籍的新生兒

2、非本市戶籍,但父母一方持有北京工作居住證的新生兒(需先給新生兒辦理隨遷)

二、辦理時間

1、新生兒可在90天內及時辦理(辦理后可享受出生當月—當年12月的醫保報銷),不受集中參保期約束。“新生兒90天”指一周歲內的新生兒在取得戶口后的90天內都可以參保。

2、集中參保期

錯過取得戶口90天內的新生兒只能在集中期參保。

通常集中參保期為每年10-12月(參保后享受次年全年醫保待遇)

注意:如果是新生兒建議在取得戶口90天內完成辦理,否則無法享受出生當年的醫保報銷

三、辦理地點

嬰幼兒戶籍所在街道的社保所辦理(非京籍在工作居住證上寫明的地址歸屬的街道社保所辦理)

四、保費標準

  • 學生兒童每人每年345元

注:費用每年可能有變化,以醫保局當年公布的為準。

溫馨提示:關注【大京事】微信公眾號,回復關鍵詞“醫保”即可查看北京電子醫保卡、醫保參保、手工報銷、藥品范圍、異地就醫等指南。回復“一老一小”查看北京一老一小醫保參保、繳費、報銷政策指南。

五、參保材料

  • 戶口本(原件、首頁復印件2份)
  • 小孩戶口頁(原件、復印件2份)
  • 銀行借記卡(一小孩名義開戶)(復印件1份)
  • 子女的電子版照片(新生兒可能部分社保所沒要求)
  • 工作居住證首頁、隨遷頁復印件(其中變更的,續簽的頁也需要)

六、報銷標準

注:

①上表住院起付線特指本年度首次住院,老年人和勞動年齡內居民本年度第二次及以后住院,起付線減半。

②學生兒童的住院起付線均減半。

③區屬三級定點醫院住院報銷比例為78%。

七、常見問題

怎么選擇定點醫院呢?

答:定點醫院可自選3家。其中49家A類醫院或者專科醫院不用選,可以直接報銷,不要弄錯了占用自選名額。大家可以通過【大京事】微信公眾號,在對話框回復“定點醫院”查看59家A類醫院名單、定點醫院在線更改入口等。

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