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北京來(lái)京就診人員嚴(yán)格健康篩查

  為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制8月4日電視電話(huà)會(huì)議精神和北京新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)要求,切實(shí)做好院感防控和醫(yī)療救治工作,醫(yī)療救治和防院感組下發(fā)通知,就加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作提出明確要求。

  一是嚴(yán)格來(lái)京就診人員健康篩查。

  對(duì)來(lái)自國(guó)內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)所在城市(州、縣)就診人員,第一時(shí)間啟動(dòng)流行病學(xué)接觸史詢(xún)問(wèn)、復(fù)查核酸檢測(cè),在發(fā)熱門(mén)診就診和住院人員嚴(yán)格落實(shí)“1+3”檢查(即新冠病毒核酸、血常規(guī)、新冠病毒抗體和CT檢查)。

  二是嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制。

  醫(yī)院要做好預(yù)檢分診和首診負(fù)責(zé)工作,高度關(guān)注有發(fā)熱、干咳、乏力等表現(xiàn)的患者,做好流行病學(xué)問(wèn)診和患者基本信息登記,實(shí)施閉環(huán)管理。不具備接診條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格做好患者信息登記和報(bào)告,通過(guò)120救護(hù)車(chē)將患者轉(zhuǎn)診至發(fā)熱門(mén)診就診,不得擅自診治具有發(fā)熱等癥狀的患者。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)新冠病毒核酸樣本檢測(cè)為陽(yáng)性的要第一時(shí)間報(bào)告,并盡快將患者閉環(huán)轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。

  三是嚴(yán)格規(guī)范發(fā)熱門(mén)診管理流程。

  完善醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診“三區(qū)兩通道”、留觀(guān)病房、獨(dú)立 CT檢查室等場(chǎng)所硬件配置,做到發(fā)熱門(mén)診獨(dú)立設(shè)置,人流、物流、空氣流與其他區(qū)域嚴(yán)格物理隔離。發(fā)熱就診患者實(shí)行閉環(huán)管理,在核酸檢測(cè)結(jié)果未報(bào)告前,嚴(yán)格對(duì)患者隔離管理,限制其活動(dòng)范圍,并做好個(gè)人防護(hù)。對(duì)拒不服從醫(yī)院防控管理、擅自到限定活動(dòng)區(qū)域外活動(dòng)或離院的患者,按要求向?qū)俚赜嘘P(guān)部門(mén)報(bào)告處置。

  四是嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員分類(lèi)管理。

  新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院和轉(zhuǎn)運(yùn)急救等機(jī)構(gòu),對(duì)參與相關(guān)工作的人員嚴(yán)格落實(shí)閉環(huán)管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)務(wù)、后勤、護(hù)工、保潔、安保等人員的防護(hù)要求。對(duì)發(fā)熱門(mén)診等重點(diǎn)科室工作人員加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),保持人員相對(duì)固定,非必要不與醫(yī)院其他科室人員接觸,嚴(yán)格控制活動(dòng)范圍,避免外出和聚集活動(dòng)。加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱門(mén)診保安、保潔人員的管理,實(shí)行集中居住并相對(duì)獨(dú)立,且不得與醫(yī)院其他人員混住。要加強(qiáng)重點(diǎn)科室的環(huán)境消殺、物體表面消毒。

  五是嚴(yán)格減少就診人員密度。

  堅(jiān)持預(yù)約診療與預(yù)檢分診相結(jié)合,引導(dǎo)患者按照預(yù)約時(shí)間就診,縮短在院等候時(shí)間;合理確定床位使用比例,禁止加床收治患者;合理設(shè)置隔離區(qū)域或過(guò)渡病室,做好入院患者和陪住人員篩查;嚴(yán)格陪護(hù)及探視管理,新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院不探視、不陪護(hù),非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非必需不陪護(hù)、不探視,對(duì)確需陪護(hù)的要固定陪護(hù)人員、進(jìn)行核酸檢測(cè)且限制活動(dòng)范圍;將護(hù)工納入陪住管理。倡導(dǎo)患者就近就醫(yī),鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等方式,加強(qiáng)對(duì)基層和外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)支持,方便患者在當(dāng)?shù)鼐徒\療,減少非必要的跨區(qū)域就醫(yī)。

  六是嚴(yán)格實(shí)施核酸檢測(cè)篩查措施。

  對(duì)重點(diǎn)科室的工作人員做到應(yīng)檢盡檢,每周進(jìn)行1次核酸檢測(cè),其他科室人員每2周進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。對(duì)接診過(guò)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)患者或者存在類(lèi)似風(fēng)險(xiǎn)的工作人員,自接診或接觸之日起14天內(nèi)每3天1次核酸檢測(cè)。各核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)檢測(cè)技術(shù)有關(guān)要求,保證檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。

  七是嚴(yán)格急危重癥患者救治保障措施。

  統(tǒng)籌做好疫情防控和急危重癥、特殊患者救治工作,堅(jiān)持一手抓疫情防控,一手抓好醫(yī)療服務(wù),堅(jiān)持“分類(lèi)處置、重癥優(yōu)先”“綠色通道、個(gè)性安排”“緩沖隔離、加強(qiáng)防護(hù)”等措施,適應(yīng)患者診療需求。

  同時(shí),加強(qiáng)疫情防控信息安全,加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。上述措施既對(duì)醫(yī)院管理提出了新要求,也給患者就醫(yī)帶來(lái)了一些不便。但面臨復(fù)雜嚴(yán)峻的疫情形勢(shì),必須以最嚴(yán)的標(biāo)準(zhǔn)、最快的行動(dòng),從嚴(yán)從緊做好疫情防控工作,堅(jiān)決守住醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控的防線(xiàn),防止疫情擴(kuò)散蔓延,守護(hù)好人民群眾的身體健康和生命安全,確保首都安全。

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