發(fā)生塌方后，急救的原則是首先救出遇險者。其次在塌方的救援過程中，常常會“再次塌方”傷及救援人員，這是需要特別注意的。

一、對全身被埋者的急救方法

塌方時造成人整體被淹埋，應(yīng)立即組織力量進行救援。如不及時正確救治，可造成死亡。

當了解清楚被埋人的位置后，在接近傷者時，要防止搶救工具挖掘時的誤傷，盡量用手刨挖。在救險時，要注意傷員附近的房架、斷墻、磚瓦等情況，防止挖時倒塌。

二、塌方后對受傷者的急救

對塌方受傷的急救方法如下：

1、救出現(xiàn)場時，搬動要細心，嚴禁拖拉傷員而加重傷情;

2、迅速救出傷員；

3、清除口腔、鼻腔泥沙、痰液等雜物，對呼吸困難者或呼吸停止者，做人工呼吸;大出血傷員須止血;骨折者就地固定后運送。頸椎骨折者搬運時需一人扶住傷員頭部并稍加牽引，同時頭部兩側(cè)放沙袋固定;

4、送醫(yī)院急救。

5、傷員清醒后喂少量鹽開水;

傷員意識不清、不省人事、煩躁、出冷汗、面色蒼白、肢體發(fā)涼、脈細而弱、呼吸微弱或困難，均表示病情危重，需立即現(xiàn)場救護后就近送醫(yī)療機構(gòu)。

對開放性外傷，傷口出血時，可用加壓包扎法止血。如無敷料可用較干凈的毛巾或襯衣將傷口扎緊，對小的表淺傷口，則不宜用藥，因涂藥后影響觀察傷情和正確的治療。

發(fā)現(xiàn)或懷疑有脊柱骨折時，搬動應(yīng)十分小心，防止脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn)，以免加重傷情。搬運時，切忌使用軟擔(dān)架，嚴禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬動，此種方法最易造成脊髓損傷，以致終身截癱。正確的做法是，由3～4人托扶傷員的頭部、背部、臀部、腿部，抬平放在平板上，然后用布帶將傷員固定后搬送。

三、塌方后急救的注意事項

1、根據(jù)情況，如傷肢需要固定者不要用石膏管型或夾板捆扎，一般稍加固定限制活動即可。肢體嚴禁用加壓包扎或止血帶。

2、救出傷員后，被擠壓的傷肢應(yīng)避免活動，對能行走的傷員要限制活動，傷肢不應(yīng)抬高，也不應(yīng)熱敷或按摩。

3、傷員口渴者可給予堿性飲料，以防止酸中毒，防止肌紅蛋白與酸性尿液作用后在腎小管中沉積。不能口服者，一般可靜脈輸入生理鹽水或平衡鹽液。根據(jù)檢查也可輸入碳酸氫鈉溶液。

4、呼吸停止者，進行口對口人工呼吸。在病人鼻翼下端捏閉鼻孔，搶救者首先緩慢地向傷者吹氣兩口，以擴展其萎縮的肺臟。搶救者深吸一口氣后，張開口貼緊病人的嘴，用力向病人口內(nèi)吹氣，直至病人胸部上抬。

一次吹氣完畢后，立即與病人口部脫離，輕輕抬起頭部吸入新鮮空氣，以便做下一次人工呼吸。同時放松捏鼻的手，以便病人從鼻孔呼氣，此時病人胸部向下塌陷，有氣流從口鼻排出。

5、搬運傷員要穩(wěn)，避免顛簸和扭曲。有條件時及早輸血、輸液。

6、心跳停止者，實行胸外心臟按壓。搶救者跪（或站）在病人左側(cè)，先向病人口對口吹幾口氣，以保持呼吸道通暢并得到氧氣。用手握拳猛擊病人心前區(qū)1～2下，拳擊可產(chǎn)生微量電流，使心臟恢復(fù)跳動。按壓次數(shù)：成人每分鐘80～100次；兒童每分鐘100次；嬰兒每分鐘120次。

7、對傷肢的進一步處理應(yīng)由醫(yī)生定奪。

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