京醫(yī)保發(fā)〔2017〕66號

 

各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，各街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）社保保障事務(wù)所：

    為貫徹落實(shí)北京市人力資源和社會保障局印發(fā)《北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則》（京人社農(nóng)合發(fā)〔2017〕250號）精神，保證城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用審核結(jié)算工作順利進(jìn)行，根據(jù)《關(guān)于北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)及審核結(jié)算有關(guān)問題的通知》（京醫(yī)保發(fā)〔2017〕65號）要求，現(xiàn)將手工報(bào)銷有關(guān)問題通知如下：

    一、各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)做好對街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）社會保障事務(wù)所（以下簡稱“社保所”）申報(bào)醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)業(yè)務(wù)的培訓(xùn)和指導(dǎo)工作。

    二、社保所負(fù)責(zé)接收參保人員申報(bào)的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)，保管社保卡，將醫(yī)療費(fèi)用信息錄入信息系統(tǒng)，并及時向轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)。區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成審核后，社保所應(yīng)及時取回相關(guān)材料并通知參保人員。

    三、各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)合理配備手工報(bào)銷工作人員，落實(shí)審核結(jié)算流程及崗位職責(zé)要求，提高審核效率，保證按時完成審核結(jié)算工作。

    四、各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社保所應(yīng)制定內(nèi)部工作流程和監(jiān)管制度，確保參保人員社保卡在手工報(bào)銷期間的安全，保證參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇準(zhǔn)確。

 

                                                                               北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心

                                                                                     2017年12月4日