懷政發(fā)〔2012〕5號(hào)

各鎮(zhèn)鄉(xiāng)人民政府、街道辦事處，區(qū)政府各委辦局，各區(qū)屬機(jī)構(gòu)：

　　《懷柔區(qū)2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌及補(bǔ)償辦法》已經(jīng)2012年第3次區(qū)政府常務(wù)會(huì)議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二○一二年三月二十二日

懷柔區(qū)2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌及補(bǔ)償辦法

　　為進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平，按照《北京市人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生局等部門關(guān)于調(diào)整和完善本市新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償政策意見的通知》(京政辦發(fā)〔2007〕55號(hào))以及市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)2012年基層衛(wèi)生工作要點(diǎn)的通知》(京衛(wèi)基層字〔2012〕4號(hào))要求，結(jié)合本區(qū)實(shí)際，現(xiàn)就做好2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌及補(bǔ)償工作，制定本辦法。

　　一、適用范圍

　　本辦法適用于具有本區(qū)農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村居民。農(nóng)民以戶為單位，自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，當(dāng)年參合當(dāng)年受益。

　　二、基金籌措

　　(一)基金來(lái)源。

　　2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金按實(shí)際參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人均640元的標(biāo)準(zhǔn)籌措。其中，市財(cái)政每人每年補(bǔ)助135元；區(qū)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政按6：4比例負(fù)擔(dān)，區(qū)財(cái)政人均補(bǔ)助243元，鎮(zhèn)鄉(xiāng)財(cái)政人均補(bǔ)助162元；農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)每人每年100元。

　　(二)統(tǒng)籌基金的繳納。

　　1.統(tǒng)籌基金繳納程序。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)社保所負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)參合人員情況進(jìn)行嚴(yán)格審核，將符合條件的參合農(nóng)民基本信息錄入北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，同時(shí)收繳個(gè)人需繳納的基金，并為農(nóng)民開具繳費(fèi)憑證；填寫參合繳費(fèi)匯總表，加蓋鎮(zhèn)鄉(xiāng)政府公章后報(bào)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室，并于2012年4月底前一次性將基金全部上繳區(qū)財(cái)政專戶。區(qū)財(cái)政適時(shí)將區(qū)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)財(cái)政補(bǔ)助資金撥入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。

　　2.統(tǒng)籌基金繳納時(shí)間。2012年農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)時(shí)間為3月20日至4月20日，逾期未繳者視為自動(dòng)放棄當(dāng)年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的權(quán)利。

　　(三)統(tǒng)籌基金管理。

　　1.本區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金納入?yún)^(qū)財(cái)政社會(huì)保障基金專戶，實(shí)行收支兩條線管理。區(qū)財(cái)政從基金專戶中預(yù)撥補(bǔ)償款，用于參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室定期向區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)匯報(bào)統(tǒng)籌基金使用情況。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)每季度要在鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村兩級(jí)公示欄向農(nóng)民公示補(bǔ)償情況，并接受區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)和有關(guān)部門的監(jiān)督檢查。

　　2.加強(qiáng)基金收支預(yù)算管理，建立基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度。防范基金風(fēng)險(xiǎn)，提高使用效率，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的監(jiān)督檢查，并將新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金列入?yún)^(qū)審計(jì)計(jì)劃，定期予以專項(xiàng)審計(jì)并公開審計(jì)結(jié)果。

　　3.設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金。按照市財(cái)政局、市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理辦法的通知》(京財(cái)社〔2008〕2535號(hào))要求，新型農(nóng)村合作醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金從籌集的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中提取，提取比例為統(tǒng)籌基金總額的10%。

　　三、醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償

　　(一)補(bǔ)償原則。

　　根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別確定本區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償比例、補(bǔ)償起付線和封頂線。

　　(二)就醫(yī)范圍。

　　1.本區(qū)各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))以及北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院、北京世紀(jì)興華醫(yī)院、北京仁和通醫(yī)院、北京健永圣杰科技有限公司醫(yī)院。

　　2.衛(wèi)生部、市衛(wèi)生局所屬三級(jí)醫(yī)院，部分部隊(duì)所屬醫(yī)院，部分二級(jí)專科醫(yī)院。參合人員因病情需要到以上醫(yī)院進(jìn)行治療時(shí)，須經(jīng)區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明，到懷柔區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　3.因急診(病情危重需就近搶救)在非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，在渡過危險(xiǎn)期(原則上不超過2周)后，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入懷柔區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

　　(三)補(bǔ)償范圍。

　　2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍為參合農(nóng)民在規(guī)定的就醫(yī)范圍內(nèi)，因病發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)的住院、門診醫(yī)藥費(fèi)用，及計(jì)劃內(nèi)正常分娩發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)用。超過農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩財(cái)政補(bǔ)貼的部分，按比例補(bǔ)償。享受《懷柔區(qū)貧困孕產(chǎn)婦生育救助暫行辦法》(懷民〔2005〕57號(hào))及參加生育保險(xiǎn)的人員，不再享受此項(xiàng)政策。

　　(四)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

　　1.醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償比例。

　　(1)門診補(bǔ)償。

　　普通門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償比例為50%。門診特病補(bǔ)償比例為：轄區(qū)內(nèi)公立一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例為80%；轄區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)院、4家民營(yíng)醫(yī)院及轄區(qū)外醫(yī)院補(bǔ)償比例為70%。門診特病為因患惡性腫瘤進(jìn)行放、化療，腎透析，肝、腎移植(或肝腎聯(lián)合移植)術(shù)后服用抗排異藥物及兒童再生障礙性貧血、血友病在門診所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。

　　(2)住院補(bǔ)償。

　　根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別確定本區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償比例，即：轄區(qū)內(nèi)公立一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例為80%，轄區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)院及4家民營(yíng)醫(yī)院補(bǔ)償比例為60%，轄區(qū)外醫(yī)院補(bǔ)償比例為50%。

　　學(xué)生兒童住院醫(yī)藥費(fèi)及9種大病住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償比例是：轄區(qū)內(nèi)公立一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例為80%，轄區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)院、4家民營(yíng)醫(yī)院及轄區(qū)外醫(yī)院補(bǔ)償比例為70%。9種大病為：惡性腫瘤、終末期腎病(腎透析)、I型糖尿病、先天性心臟病、白血病、血友病、再生障礙性貧血、重大器官移植(與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保范圍一致)、重性精神病〔即《北京市重性精神疾病信息報(bào)告管理辦法》(京衛(wèi)婦精字〔2011〕4號(hào))明確的13種重性精神疾病〕。

　　轄區(qū)內(nèi)公立中醫(yī)專科醫(yī)院(區(qū)中醫(yī)醫(yī)院)中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目在原補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上提高5%。

　　符合“學(xué)生兒童白血病、先天性心臟病(以下簡(jiǎn)稱“兩病”)按病種付費(fèi)”條件和要求的，按“兩病”政策補(bǔ)償。

　　2.補(bǔ)償起付線。

　　普通門診補(bǔ)償起付線標(biāo)準(zhǔn)，轄區(qū)內(nèi)一級(jí)醫(yī)院為100元，轄區(qū)內(nèi)公立二級(jí)醫(yī)院和4家民營(yíng)醫(yī)院及轄區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為550元。普通門診起付線全年各扣除1次。

　　門診特病起付線標(biāo)準(zhǔn)為1300元，全年扣除1次。

　　住院起付線標(biāo)準(zhǔn)，轄區(qū)內(nèi)一級(jí)醫(yī)院為300元；轄區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)院(包括區(qū)內(nèi)4家民營(yíng)醫(yī)院)為1000元；轄區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)院為1300元。在不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，按就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線標(biāo)準(zhǔn)扣除起付線。在同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩次及以上住院，按就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線標(biāo)準(zhǔn)50%扣除起付線。

　　3.補(bǔ)償封頂線。

　　門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償封頂線為3000元。

　　住院和門診特病醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償年累計(jì)封頂線為18萬(wàn)元。

　　(五)有下列情形之一的，不納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍。

　　1.根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施目錄》支付范圍外的費(fèi)用；

　　2.非病情需要到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用(病情危重需就近搶救的除外)；

　　3.因打架斗毆、自殺、自傷、自殘、吸食或注射毒品、戒毒、酗酒、試管嬰兒、煙花爆竹致傷、他人侵害等造成傷害和后遺癥的醫(yī)療費(fèi)用；

　　4.因醫(yī)療事故、違章作業(yè)、交通事故、刑事案件以及其他責(zé)任事故造成傷害和后遺癥的醫(yī)療費(fèi)用；

　　5.療養(yǎng)費(fèi)用、網(wǎng)絡(luò)成癮癥治療等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用；

　　6.因生理缺陷而施行整容、美容、矯治手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用；

　　7.國(guó)家和本市規(guī)定不予支付的其他情形。

　　(六)補(bǔ)償程序。

　　1.審核程序。

　　農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償實(shí)行鎮(zhèn)鄉(xiāng)、區(qū)兩級(jí)審核。鎮(zhèn)鄉(xiāng)社保所每月20日前(法定節(jié)假日、公休日順延)，將本鎮(zhèn)鄉(xiāng)參合農(nóng)民的住院及門診醫(yī)藥費(fèi)用單據(jù)收齊、初審，相關(guān)數(shù)據(jù)錄入北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)后，報(bào)送到區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室。區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室對(duì)各鎮(zhèn)鄉(xiāng)上報(bào)的參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)及網(wǎng)上數(shù)據(jù)進(jìn)行復(fù)審。

　　2.付款方式。

　　參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償款由北京農(nóng)商銀行代發(fā)。每月底，區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室將核準(zhǔn)后的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償款通過北京農(nóng)商銀行存入?yún)⒑限r(nóng)民個(gè)人賬戶。

　　3.醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償需提供以下材料。

　　(1)住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償需提供：《北京市住院收費(fèi)專用收據(jù)》、《出院費(fèi)用補(bǔ)償憑證(費(fèi)用清單)》、《出院診斷證明》。在本區(qū)外就醫(yī)的，需要同時(shí)提供《轉(zhuǎn)診證明》。因急診(病情危重需就近搶救)在非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，辦理補(bǔ)償手續(xù)時(shí)需同時(shí)提供急診和住院病歷復(fù)印件。17周歲及以上在校學(xué)生，補(bǔ)償時(shí)需同時(shí)提供在校證明原件，并加蓋所在學(xué)校公章。

　　(2)特殊病種門診醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償時(shí)需提供《北京市門診收費(fèi)專用收據(jù)》、費(fèi)用明細(xì)清單、《診斷證明》和處方。

　　(3)普通門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償時(shí)需提供《北京市門診收費(fèi)專用收據(jù)》，并附有明細(xì)清單。

　　4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用每月補(bǔ)償1次。

　　四、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理

　　為切實(shí)維護(hù)參合農(nóng)民利益，保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金安全，2012年將繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行《懷柔區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為，加強(qiáng)監(jiān)管，使有限的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金發(fā)揮更大效益。

　　(一)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)政策規(guī)定，健全組織管理機(jī)構(gòu)，成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，按業(yè)務(wù)量配備專職或兼職工作人員，并在區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室備案。

　　(二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。要加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)條件，優(yōu)化服務(wù)流程，為參合人員提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

　　(三)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要合理檢查，合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理規(guī)范和出入院標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格控制參合人員的年門診費(fèi)用和住院次均費(fèi)用及其他醫(yī)藥費(fèi)用。

　　(四)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要如實(shí)為參合人員提供《北京市住院收費(fèi)專用收據(jù)》、《出院費(fèi)用補(bǔ)償憑證(費(fèi)用清單)》、《出院診斷證明》以及《轉(zhuǎn)診證明》。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要使用財(cái)政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)；民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要使用稅務(wù)部門統(tǒng)一印制的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)并附有費(fèi)用明細(xì)清單。

　　(五)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、技術(shù)指導(dǎo)組要定期或不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。對(duì)出現(xiàn)違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格等處理，并賠償損失。

　　五、有關(guān)問題

　　(一)根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施目錄》確定新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償項(xiàng)目，超出部分由農(nóng)民個(gè)人承擔(dān)。

　　(二)學(xué)生兒童指具有本區(qū)農(nóng)業(yè)戶籍，且在本市各類普通高等院校(全日制學(xué)歷教育)、普通中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校(包括中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中)、特殊教育學(xué)校、工讀學(xué)校就讀的在冊(cè)學(xué)生，以及非在校少年兒童(包括托幼機(jī)構(gòu)的兒童、散居?jì)胗變汉推渌挲g在16周歲及以下非在校少年兒童)。

　　(三)發(fā)生住院費(fèi)用的主要原因?yàn)?種大病中的任何一種，即可按9種大病的住院補(bǔ)償比例進(jìn)行補(bǔ)償。(四)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)撫對(duì)象、低收入人群和低保人員等，符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償條件，在辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償手續(xù)后，再按其他相關(guān)政策進(jìn)行補(bǔ)償。

　　(五)參合人員憑醫(yī)藥費(fèi)用單據(jù)原件進(jìn)行補(bǔ)償，復(fù)印件一律不予補(bǔ)償。

　　(六)受就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件限制需要轉(zhuǎn)院診治時(shí)，患者本人或家屬應(yīng)主動(dòng)向轉(zhuǎn)診醫(yī)生說明并要求將患者轉(zhuǎn)至懷柔區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，否則造成的在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予補(bǔ)償。

　　(七)參合人員在本年度內(nèi)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)等其他社會(huì)保障制度者，不再享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償，參合個(gè)人繳費(fèi)部分不予退還。

　　(八)任何人不得以任何形式騙取新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金，一旦發(fā)現(xiàn)，由所在鎮(zhèn)鄉(xiāng)社保所負(fù)責(zé)追回資金，并對(duì)其進(jìn)行批評(píng)教育，情節(jié)嚴(yán)重的，將移交司法機(jī)關(guān)依法處理。

　　(九)各鎮(zhèn)鄉(xiāng)參合人員信息包括：姓名、身份證號(hào)碼、醫(yī)療證號(hào)、銀行賬號(hào)等，所填內(nèi)容要完整、清楚、準(zhǔn)確。

　　(十)2012年1月1日至2012年4月30日住院及門診發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，按照2011年確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍并按照本辦法規(guī)定補(bǔ)償；2012年5月1日以后必須到2012年確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，否則不予補(bǔ)償。

　　(十一)參合農(nóng)民發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)(門診或者住院)達(dá)到起付線后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)將補(bǔ)償所需材料交到鎮(zhèn)鄉(xiāng)社保所，辦理相關(guān)補(bǔ)償事項(xiàng)。為使參合人員及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)償款，確保當(dāng)年統(tǒng)籌基金及時(shí)結(jié)算，參合人員在2012年度發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用應(yīng)在2013年1月15日前上交給本村新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)管員，村級(jí)初審后及時(shí)上報(bào)到鎮(zhèn)鄉(xiāng)社保所，鎮(zhèn)鄉(xiāng)社保所核算錄入后于2013年1月25日前報(bào)區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室。逾期不報(bào)者，視同自愿放棄補(bǔ)償。

　　六、本辦法自2012年1月1日起施行，執(zhí)行中的具體問題由區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室負(fù)責(zé)解釋。

來(lái)源：首都之窗

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